突発性発疹は、乳幼児によく見られるウイルス感染症のひとつです。生後6ヶ月から2歳までの子供に発症することが多く、「突発疹」とも呼ばれます。突然の高熱が続いた後に発疹が現れるのが特徴です。
原因
突発性発疹の主な原因は、ヒトヘルペスウイルス6型（HHV-6）およびヒトヘルペスウイルス7型（HHV-7）です。これらのウイルスは唾液などを通じて感染することが多く、ほとんどの子供が2歳までに感染するとされています。
一度感染すると、ウイルスは体内に潜伏します。一般的には終生免疫が獲得されますが、免疫が弱ったときに再活性化することがあります。
症状
1. 高熱
突然の高熱が3〜5日間続きます。39度以上になることが多く、保護者にとっては非常に心配な症状です。しかし、子供自身は比較的元気でいることが多く、食欲や活動性が保たれることがよくあります。
2. 解熱後の発疹
熱が下がった後、体幹部（胸や背中）を中心にピンク色の小さな発疹が出現します。この発疹は数日間続き、その後自然に消失します。かゆみや痛みを伴わないため、子供が特に気にすることはありません。また、解熱のころに不機嫌さが見られるのも突発性発疹の特徴のひとつです。
ハマッコ
発疹が出たら何をすればいいの？
ナースさん
発疹が出たら、まずは焦らず様子を見てね。多くの場合、発疹は数日で自然に消えるから心配いらないよ。水分をたっぷり取って、子供が快適に過ごせるようにしてあげて。
3. その他の症状
一部の子供には、軽い咳・鼻水・下痢などの症状が現れることがあります。
診断・治療
突発性発疹の診断は、主に症状と病歴に基づいて行われます。高熱が急に下がった後に発疹が出現するパターンが特徴的です。
突発性発疹はウイルス感染症であるため、特別な治療は必要ありません。症状を和らげるための対策として、以下を心がけましょう。
- 休息：子供が十分な休息を取れるようにし、体力の回復を促します。
- 水分補給：高熱時は脱水症状を防ぐために、十分な水分を摂取させましょう。母乳や適切な乳幼児用飲料（OS-1やアクアライトなど）が有効です。
- 解熱剤：必要に応じて、医師の指示に従い解熱剤を使用することができます。
ハマッコ
発疹が出たらお風呂に入れてもいいの？
ナースさん
発疹が出ても、お風呂に入れることで清潔を保つことが大事だよ。ただし、熱が高いときは無理をしないように注意してね。
予防
突発性発疹を完全に予防する方法はありませんが、一般的な感染症対策が有効です。
- 手洗い：家族全員が手洗いを心がけることで、ウイルスの拡散を防ぐことができます。
- 清潔な環境：子供が遊ぶ場所やおもちゃを清潔に保ちましょう。口に入れる可能性のあるものは定期的に消毒します。
- 感染者との接触を避ける：家族や周囲に突発性発疹の症状がある人がいる場合、接触を避けるようにしましょう。
ハマッコ
一度突発性発疹にかかったら、もう二度とかからないの？
ナースさん
一度かかると、多くの場合は免疫ができるから再びかかることは少ないよ。ただし、HHV-6とHHV-7と2種類のウイルスが原因になり得るから、違うウイルスで似たような症状が出ることもあるんだ。
合併症
通常、突発性発疹は自然に回復する病気ですが、まれに合併症を引き起こすことがあります。
- 熱性けいれん：高熱が続くことで一部の子供には熱性けいれんが起こることがあります。けいれんが発生した場合は速やかに医療機関を受診してください。
- 中耳炎：突発性発疹に伴って中耳炎が発症することがあります。耳の痛みや耳だれが見られた場合は医師に相談してください。
熱が長引く場合・発疹が消えない場合・ぐったりしているなど異常な症状が現れた場合は、早めに医師の診察を受けましょう。
まとめ
突発性発疹は乳幼児に一般的なウイルス感染症であり、多くの場合は自然に回復します。高熱が数日続いた後に発疹が出るパターンが特徴的で、特別な治療は不要ですが、症状を和らげるための対策を行うことが大切です。
保護者は子供の体調変化に注意を払い、心配なことがあれば当院へお気軽にご相談ください。
